大同拖欠药店医保是怎么回事?大同拖欠药店医保的原因是什么?

本文摘要:5月7日,国办督查室通报山西省大同市医保机构欠薪定点零售药店医保费用问题的专员公署情况,认为大同市平城区177家定点零售药店2019年1-3月医保费用总计1514.92万元被欠薪。通报称之为,国务院“互联网+督查”平台于近日接到体现,山西省大同市市区两级医保机构互相推诿,如期并未作好费用承销工作,造成平城区100多家药店流动资金耗尽,运营经常出现问题而面对破产危机。 国办督查室旋即派员赶往山西省大同市积极开展实地督查。

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5月7日,国办督查室通报山西省大同市医保机构欠薪定点零售药店医保费用问题的专员公署情况,认为大同市平城区177家定点零售药店2019年1-3月医保费用总计1514.92万元被欠薪。通报称之为,国务院“互联网+督查”平台于近日接到体现,山西省大同市市区两级医保机构互相推诿,如期并未作好费用承销工作,造成平城区100多家药店流动资金耗尽,运营经常出现问题而面对破产危机。

国办督查室旋即派员赶往山西省大同市积极开展实地督查。经调查找到,这是一起地方政府有关单位不作为快作为、政策实施不做到的典型案例。2018年1月29日、2月27日,大同市医保中心先后两次发文,拒绝各县区医保机构负责管理两以定机构(基本医疗保险定点零售药店和基本医疗保险定点医疗机构)协议化管理和费用承销工作。作为该区五险合一的经办机构,大同市平城区社保中心以行政区划调整、人手紧绷、业务尚可等理由申请人推迟接管。

可直到10月份行政区域区分已完成后,平城区社保中心依旧实施“拖字诀”,以机构改革为由拒绝接受接管工作。自此,平城区177家定点零售药店1-3月医保费用1514.92万元被欠薪。大同市医保中心多次敦促未果,却没采行更加有力的措施去处置问题,而是与追城区社保中心互相推诿。

不仅如此,直到今年4月份,大同市医保中心仍在变相实行国务院已命令中止的“两以定机构审查”。平城区社保中心则就是指去年10月到今年年初,为难接续两以定机构协议化管理和费用承销工作,多次推脱,几乎不考虑到上级机构拒绝和群众利益,是典型的不作为快作为。督查结果发布后,大同市政府对该问题高度重视,开会应急专题会议,决定有关县区、部门马上行动,排查并排查涉及问题,中止关于对医药机构医保管理制度变相实行“两以定机构审查”审核事项。

截至4月30日21时,全部177家药店费用承销工作皆已完成,除按照涉及规定暂扣10%保证金外,承销金额总计1402.37万元。太原官方回应,医疗保障工作是一项最重要的民生工作,必须建章立制,立行而立改为。

先前将重点环绕医保费用承销情况、涉及业务制度规定继续执行情况、服务措施实施情况展开全面自查,找到问题,第一时间谋求解决问题。以此次事件为提防,将更进一步优化服务流程,提升服务质量,全面落实好各项医保政策。

同时,大力拒绝接受媒体和社会监督,对工作中不作为、快作为的单位和个人,将展开坦率追责。


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